来源： 河北医保局、医械麦地 作者： 小创整理 2021年11月10日 13:27

▲《关于公布硬脑（脊）膜补片、疝补片、弹簧圈（颅内）三类河北省医用耗材集中带量采购文件的通知》（来源：河北省医用药品器械集中采购中心）

▲《省弹簧圈、疝补片、硬脑（脊）膜补片三类医用耗材带量采购公告（一）》（来源：河北省医用药品器械集中采购中心）

近日消息，河北省医用药品器械集中采购中心对外发布《关于公布硬脑（脊）膜补片、疝补片、弹簧圈（颅内）三类河北省医用耗材集中带量采购文件的通知》（以下简称“《通知》”）及《省弹簧圈、疝补片、硬脑（脊）膜补片三类医用耗材带量采购公告（一）》（以下简称“《公告》”）。

《通知》及《公告》披露，本次采购品种包括：1）腹股沟疝补片（开放手术）医用耗材类；2）硬脑（脊）膜补片医用耗材类；弹簧圈（颅内）医用耗材类。据悉，上述产品的约定采购量均根据各医疗机构上报的实际需求量的70%计算确定。值得一提的是，弹簧圈系首次正式启动带量采购。

▲河北省医疗保障局对弹簧圈（颅内）、疝补片、硬脑(脊)膜补片带量采购量（来源：河北医保局）

文件明确，河北省公立医疗机构和军队医疗机构作为医用耗材采购主体，通过河北省医用药品器械集中采购平台采购。医保定点社会办医疗机构可自愿参加。采购周期为12个月。
弹簧圈集采，正式落地！

▲河北省医疗保障局对外发布弹簧圈（颅内）、疝补片、硬脑(脊)膜补片采购文件（来源：河北省医疗保障局）

今年8月，河北省对弹簧圈带量采购发布征求意见。随后的9月，浙江省发布针对神经介入专用微导管的集中采购文件。

▲浙江省对外发布相关产品带量采购文件（来源：浙江医保局）

如今，弹簧圈的集采正式启动，可能会对大量涌入的神经介入企业有所警示。

如何看待神经介入耗材集采？

2021年是神经介入产品蓬勃发展的一年，冠脉支架的带量采购完全压缩了厂商的利润空间，大量的冠脉支架厂商开始转向神经介入、外周介入、结构性心脏病产品以及电生理产品方向，寻求新的发展。
其中，神经介入、外周介入以及电生理产品市场需求大、国产替代率低、竞争者相对较少，为企业公认的“蓝海”市场。大量企业涌入改变了神经介入的竞争格局，据统计，国内神经介入领域至少已有24家创新企业、60家投资机构押注。
全产品线集采成为必然。反观2021年的集采情况，大型设备集采、IVD集采打破了难集采、不集采的预期，心脏起搏器集采、神经介入产品集采打破了国产替代率要到达一定水平才会集采的预期。
自支架集采后，大量企业涌入神经介入板块，产品已趋同质，集采的来临打破了国内企业期望的1-2年的溢价空间，随着每一个领域大量企业的涌入，临床用量较大、使用较成熟的产品快速开启集采已经成为必然趋势。集采必至，且并不遥远。
集采报价驱合理，不再低价为王。随着全国骨科产品集采的落地，我们看到高值耗材集采政策也在进行合理的调整。与之前的冠脉支架集采不同，骨科耗材厂家中标概率更大、报价也更加合理。骨科耗材厂家的中标价格基本没有触及企业出厂价，且包含了企业的服务费用报价。这一转变，对于厂商与临床都更加利好。
对于厂商来说，保证一定合理的利润空间，对于临床使用来说，改善了冠脉支架仅关注价格导致企业供货不积极、临床服务不到位以及低价带来的质量不过关等问题，集采已渐渐从“低价”向“质优且价廉”转变，真正在解决临床问题的同时实现医保控费。
持续的更新迭代能力是判定企业优劣的重中之重。集采的来临让大量企业与投资者认识到创新型产品十分重要，但随着集采的进一步深入，我们认为单个或者单品种产品的创新已经不足以支撑企业的发展，尤其是在目前我国大量的医疗器械产品并没有完全不可替代的临床优势的前提下。
对于企业来说，完善的产品线布局、系统性产品的创新、快速且持续的更新迭代能力才是应对政策变化的核心竞争力。换言之，系统性产品平台的搭建、持久的产品创新能力与快速的创新产品落地能力是判定企业优劣的重要指标。在这样的判定标准之下，预期未来会有一部分的神经介入企业面临淘汰的危局。
1、《河北省医用耗材集中带量采购文件﹝弹簧圈（颅内）﹞》

2、《河北省医用耗材集中带量采购文件 （疝补片）》

3、《河北省医用耗材集中带量采购文件 ﹝硬脑(脊)膜补片﹞》

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